Conclusão: Existe forte possibilidade de diagnóstico de síndrome supra-renal (insuficiência adrenal) para este caso, com apresentação compatível com crise adrenal descompensada.
Informações do Caso
Dados demográficos e apresentação clínica
Paciente
Identificação: M.D.G.
Idade: 75 anos
Sexo: Feminino
Data de Admissão: 06/02/2026
Apresentação Clínica
Queixa Principal: UTI - Sala Vermelha
Duração: Quadro de 4 meses
Sintomas Principais: Confusão mental, hipotensão, inapetência
Síntese Clínica
A paciente M.D.G., com histórico de polineuropatia axonal periférica, foi admitida na UTI com quadro de confusão mental, inapetência e náuseas, evoluindo com hipotensão. A equipe médica assistente levantou a suspeita de "insuficiência adrenal relativa" e iniciou corticoterapia em baixa dose.
A constelação de sintomas constitucionais, confusão mental e, principalmente, a hipotensão refratária, em uma paciente idosa com evidência de estresse fisiológico, torna a suspeita de insuficiência adrenal altamente plausível.
Referências Bibliográficas
- NIDDK. "Symptoms & Causes of Adrenal Insufficiency & Addison's Disease"
- UpToDate. "Diagnosis of adrenal insufficiency in adults" (2025)
- Musolino, P. L., & Eichler, F. S. "Adrenomyeloneuropathy." Handbook of clinical neurology, 155, 245–254 (2018)
- Radiopaedia. "Bilateral adrenal gland enlargement"
- El-Husseini, M. I., & El-Kersh, K. "Adrenal tuberculosis causing primary adrenal insufficiency." Frontiers in Medicine (2025)
- Medway. "Diagnóstico e tratamento da insuficiência adrenal primária"